Intolerancia Alimentaria o “Pseudoalergia” alimentaria

Estimado paciente, la intolerancia alimentaria es una reacción adversa a un alimento o sus aditivos, en el que NO interviene ningún mecanismo o repuesta inmunológica (no interviene nuestra defensa o sistema inmune). Entre ellos, se tiene que distinguir a:

1. Efectos tóxicos del alimento: Por ejemplo: intoxicación por consumo de pescado contaminado “escombrointoxicación”.
2. La intolerancia alimentaria: Por ejemplo: la intolerancia a la lactosa, esto depende de la susceptibilidad de cada individuo.
3. La intolerancia a los aditivos: Su mecanismo no está del todo claro, pudiera estar relacionado con la IgE, o en algunos casos con reacciones farmacológicas al interferir el metabolismo del ácido araquidónico o efectos sobre el sistema neurovegetativo.
4. Pseudoalergia: Es la más importante, por su frecuencia, en realidad son entre 3 y 10 veces más frecuente que las verdaderas alergias alimentarias, en la gran mayoría es por disfunción de la enzima diamino oxidasa presente en la mucosa intestinal que metaboliza la histamina. Se evidencia al consumir alimentos ricos en histamina o la ingesta de alimentos que producen liberación inespecífica de histamina.

Como ven, en ningún tipo, de los explicados interviene el sistema inmunológico.

A continuación se detalla los alimentos causantes de “pseudoalergia”.

Alimentos ricos en Histamina

• Pescado: ejemplo atún, sardina, anchoveta, bonito, caballa.
• Queso: cuanto más amarillo, más contenido de histamina.
• Verdura: espinaca. Col, crucetas.
• Carne ahumada: ejemplo salami, embutidos
• Alcohol: ejemplo vino tinto, vino espumoso.
• Vinagre: vinagre balsámico.

Alimentos con alto contenido de aminas y liberadores de histamina.

• Chocolate y cacao.
• Frutas cítricas
• Frutos secos
• Legumbres
• Germen de trigo
• Té negro y verde
• Huevo: clara
• Tomates
• Fresas, plátanos, piñas, kiwi, papaya, frambuesa, peras.
• Mariscos: crustáceos y moluscos.

Sustancias que inhiban la enzima que degrada la Histamina.

• Alcohol
• Medicamentos:
  • Acetilcisteína.
  • Ambroxol
  • Aminofilina
  • Amitriptilina
  • Cloroquina
  • acido clavulánico
  • Isoniacida
  • Metamizol
  • Metoclopramida
  • Propafenona
  • Verapamilo.

Recomendaciones: Es importante mencionar que, en el caso de la pseudoalergia, la aparición de los síntomas estará condicionado al umbral de histamina que se ingiera, lo cual es muy variable, depende de cada individuo y su sensibilidad a la histamina, así como, a la ingesta de fármacos concomitantes (omeprazol), o actividad física realizada. En general este problema se produce en relación al volumen de la ingesta y a las combinaciones sumatorias de dichos alimentos.